医生也在苦恼：1★★.李女士既往对放化疗不敏感；2.免疫治疗虽可获益★，但既往出现过II度免疫性心肌炎，后继发感染性肺炎★★★，几乎到了无计可施的地步。

　　在停用免疫过后的9月初★，李女士心慌胸闷、活动后气促★，伴轻度呼吸困难，确诊为肺炎(耶氏肺孢子菌感染)★★★，并在ICU中住了半个月★★，这是与死神战斗的半个月★★★。

　　李女士虽然长着一副柔美的外表★★★，但内心却是异常坚强与倔强★★。肿瘤没有摧毁她的意志，因肺炎进ICU也没有磨灭她的希望★。在2021年11月，复查盆腔MR★★：腹膜后腹主动脉周围见多发增大淋巴结，融合呈团块状★★，边界不清，较大者短径约2cm★★★，较前明显进展。

　　目前李女士仍在使用赛帕利单抗联合抗血管生成治疗中，李女士很庆幸选择了赛帕利单抗★，也为自己的坚持而特别自豪★。她也由衷地希望赛帕利单抗能惠及更多肿瘤病友★。

　　这是一个科技爆炸式进步、各行业突飞猛进的时代，医药领域尤其是肿瘤治疗领域发展极其迅猛★。

　　于2021年5月21日入组临床试验，方案为PD-1抑制剂联合抗血管生成药物★★。刚开始李女士感觉还不错★★，但是第二次用药过后，轻度活动就感觉有些气促，于是抓紧联系医生★★，诊断是II度免疫性心肌炎，是由免疫治疗所造成的，好在经过甲强龙处理之后，恢复至I度。李女士不甘心，还是想尝试免疫★★，因为在她的理解中，免疫治疗真是太好了★，这可是有机会治愈肿瘤的治疗手段啊！在身体恢复之后★★，于7月13日再次使用免疫治疗1次，一周后门诊复查★，TNI异常(250ng/L)★，医生说这是心肌炎的指标，再次出现心脏毒性，医生只能建议李女士永久停用该种免疫药物★，且进行疗效评估结果也是很好★★，只是SD★★★。

　　不经意间★★★，李女士了解到赛帕利单抗是一种全人源大鼠平台的抗PD-1单抗★★★，据说大鼠平台的疗效更好、安全性也更好，当时李女士使用PD-1最主要就是不良反应大才停用的★★，疗效尚可，所以就很想去尝试。

　　在这一段时间★★★，李女士不断查阅相关文章，了解肿瘤领域治疗进展。后来，接触到免疫治疗★★★，在经过很久的学习后，了解到，免疫治疗疗效好、不良反应低，是有希望治愈肿瘤的一类药。在4月完成同步放化疗治疗后不到一个月，淋巴结增大★，又出现了进展★★★。

　　自从李女士于2020年确诊子宫内膜样腺癌以来，无时无刻不在关注肿瘤治疗领域的新药。清晰的记得★★★，手术是在2020年12月9号的上午★，腹腔镜下全子宫+双附件+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫术+盆腔黏连松解术(术后病例确诊为子宫内膜样腺癌IIIC2期)。医生告诉李女士★★★，肿瘤是一种非常难治愈的疾病，要做好长期战斗的准备。果然★★★，在术后不到一个月，肿瘤复发了★，医生说发现了淋巴结转移★，随即进行了同步放化疗，直至2021年4月★。

　　赛帕利单抗（誉妥）作为一款全球第一个基于大鼠平台开发的第四代全人源单克隆抗体★★，已获批用于复发难治的经典型霍奇金淋巴瘤治疗(客观有效率非头对头对比，全球第一)★★，并且由于在晚期宫颈癌二线的临床研究中ORR达到27★★★.8%(客观有效率非头对头对比★★，全球第一)且安全性好，被CDE评估为突破性疗法★★，且获得优先审评适应症的资格。同时获得《2022年CSCO淋巴瘤指南》及《2022年CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南》双指南I级推荐★！

　　赛帕利单抗作为一款全球第一个基于大鼠平台开发的第四代全人源单克隆抗体，已获批用于复发难治的经典型霍奇金淋巴瘤治疗。

　　目前已经治疗到复发转移二线治疗★★★，李女士怀着治愈肿瘤的希望，根据自己了解到的免疫治疗，去咨询医生是否可以用免疫治疗★★★？医生告诉他★，目前已有较多临床研究结果出来★，但子宫内膜癌国内还未获批适应症，所以会存在一定风险★★★，但免疫治疗的高效低毒在其他瘤种中已经得到了充分的验证，正好有一款PD-1抑制剂在做临床试验，而且李女士的PD-L1表达是阳性的，如果想尝试也得做好充足的心理准备。在李女士的强烈期望中★★，开始了免疫治疗之路。

　　“拯救一位妇科肿瘤患者，就是拯救一个完整的家庭！★★”相信赛帕利单抗一定能让更多罹患妇科肿瘤的女性同胞获得更长久、更舒适的生活！

　　经过和医生的充分沟通，于2022年1月25日开始使用赛帕利单抗联合抗血管生成药物。刚开始医生还是比较担心心肌炎的发生★★★，所以经常询问李女士的感受以及频繁地复查，结果没有发生免疫性心肌炎和肺炎★★★，真的是神奇。更神奇的是，在使用5个周期后★，进行了疗效评估，较大淋巴结的短径由2cm缩小到1.3cm★★，达到PR！