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漂浮拇:成功保五指|案例34《虎妈式教育拇指如今能捏米粒

添加时间:2024-12-27

  因为是第一次听说半掌骨移植重建保拇指的方法,给他们带来希望的同时★★★,也带来了一些疑问:

  虽然说是左手漂浮拇,但孩子妈妈也想给它一个机会★,让孩子像其他小朋友一样能拥有5根手指★。对于示指拇化的建议,他们不太愿意。对于半跖骨重建,考虑到孩子大了,他需要行走★★★,也不想“拆东墙补西墙”★,因此★★,孩子家长一直都在等新的治疗方法出现,就这样一直等了8年。

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  孩子妈妈看完以往类似的案例后,经过一番考虑,选择采用半掌骨移植(SMRT拇指重建术)来把拇指给保下来。

  最近来复查,这个孩子恢复还挺不错的★。捏绿豆、提500毫升重水瓶都能做到。孩子妈妈平时对他也比较“狠”,直接上难度,捏米粒。★★“努力是有回报的”,相信这个孩子以后拇指的功能会越来越好,能做更多的事情★★。

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  二期拔针以后,孩子刚开始有点害怕,不敢动。在我们引导下慢慢能动起来了。从不动到动,中间有一个过程★。家长按照我们教的方法慢慢引导孩子进行锻炼★★,慢慢帮意识到拇指是能动的。等孩子克服了★★“受伤★★”的心理后★,动得越多,功能也会更好★★★。

  他们初次来到我的门诊时候★,孩子已经8岁了。在门诊上,家长直接表达了保五指的诉求,并且不考虑半跖骨重建的方法。

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  擅长治疗漂浮拇★★、拇指发育不良、复杂并指★★、镜影手★、束带综合征★、多指(趾)等各类先天性手足畸形★。

  由于左手拇指外形和正常手差距比较大★★,平时玩玩具★★,只能靠食指和中指夹。孩子爸爸妈妈★★★,有一个心愿,就是希望拇指能恢复★“正常”。他们去过很多医院,也在网上了解过孩子这种情况,得到的建议是示指拇化和跖骨重建★★。

  如今,经过半掌骨移植重建(SMRT拇指重建术)以后,拇指外形比以前好看多了★★,不仅能用拇指和食指捏绿豆,而且还能捏长米粒了。

  半掌骨移植重建手术主要分为2期,第一期取患手部位部分第二掌骨移植到第一掌骨上。大约3个半月左右,在进行第二期手术,取环指的指浅屈肌按键来重建拇指的功能★★★。

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  由于需要取骨头和取肌腱,对于供受区多多少少都会有一定的影响。其实★★★,不管是半跖骨重建还是半掌骨移植重建★★,都会经历一段“骨愈合”的过程,可以理解为先“骨折★”,后愈合★。因此,手术早期是需要注意保护的,不要经历创伤或砸到。术后★,供受区骨头都保有一定的生长能力。

  不晚★★★。采用半掌骨移植(SMRT拇指重建术)来保指,对于手术时间没有特别具体的要求。一般来说,1岁半-2岁的孩子★★★,供受区会明显快速恢复;年龄越大★★,恢复会相对慢一些,质量稍微差一点,也能继续生长。

  这个10岁的合肥小男孩,他的左手拇指以前是IIIB型拇指发育不良★,也被叫作漂浮拇★,整个拇指“耷拉”在手上★★,没有活动能力。

  取环指指浅屈肌腱,是一个很经典的手外科做法★★。取了肌腱以后★,环指不能单独弯曲,但是多个手指一同弯曲则不受影响。

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